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共建認知友善社區:凝聚社區力量,從理解走向同行

21.10.2026
救世軍大埔長者綜合服務 社會工作員溫善雯女士
相片由救世軍提供

根據世界衞生組織最新數據,全球現有逾 5,700 萬名認知障礙症患者,預計至 2050 年將大幅增至 1.39 億。香港中文大學於 2023 年發表的《長者精神健康調查》亦顯示,五分之一居於社區的受訪長者患有輕度認知障礙,7.4%屬認知障礙症。

 然而,社會至今對認知障礙症仍存有不少誤解,患者亦常被無形中貼上「失去了能力」的標籤。面對高齡化的浪潮,我們必須打破固有的思維,由長者的「現存能力」與「實際需要」出發,以同理與關愛,共建一個真正理解、尊重且包容的認知友善社區。

破舊立新:從「病理缺陷」走向「以人為本」

要建立認知友善社區,在於重塑社會對認知障礙患者的認知與觀點。過往的照顧模式往往過度聚焦於患者「失去了哪些功能」,這不僅無形中削弱了長者的自信與尊嚴,更給照顧者帶來沉重的心理負擔。英國著名心理學家 Tom Kitwood 於 1990 年代提出「以人為本照護」(Person-Centred Care)理念,他明確指出:患者的行為及功能退化,絕非純粹由腦部病變所致,往往更受邊緣化、孤立或「嬰兒化」對待等「惡性社會心理互動」所影響。無論能力衰退至何種程度,每位長者依然是擁有獨特生命經歷、豐富情感與深層需要的獨立個體。 因此,專業的社會服務介入持續積極回應長者在安慰、依附、連繫、充實感及身份認同等方面的心理需要。透過肯定他們的現存能力,讓長者在安全且備受尊重的環境中,繼續維持自主生活,活出生命應有的價值與光彩。

實證為本:以專業介入回應深層需要

落實「以人為本」的信念,既需要無私的同理與熱情,更需要實證研究與專業技術的支撐。自2015年,救世軍成功將沿用於兒童教育的「蒙特梭利教學法」轉化創新,發展出適用於長者的「認知障礙症展能療法™️」,並特別研發〈存『能』全『智』〉訓練教材套,強化照顧者作為為長者營造無錯誤學習環境的角色,以提升長者參與度。透過結構性的引導,協助長者發揮並運用現有的生活技能(存能),從而維繫其智慧與尊嚴(全智),將社會的目光由「失去了什麼」轉焦至「依然擁有什麼」。

 救世軍與香港中文大學醫學院那打素護理學院合作完成「蒙特梭利認知障礙症小組活動」的成效研究亦進一步證實:只要營造合適的環境並給予適度的感官與認知刺激,能有效改善患者的認知功能,並顯著減輕焦慮、遊走等常見的行為情緒徵狀。

建構社會資本:跨界協作的在地實踐

救世軍不僅將「以人為本」的理念用於個人照護,更拓展至社區層面,積極回應國際阿茲海默症協會(Alzheimer’s Disease International , ADI)的倡議,以「賦權」與「共融」為願景,建立「認知障礙症友善社區」。要將此理念落戶香港,必須凝聚「社、醫、民、商、校」等跨界別的在地力量。救世軍於 2023 年 10 月至 2026 年 9 月期間,獲社區投資共享基金撥款資助,在大埔富善邨、三門仔新村及聯益漁村全力推行「『埔』築愛—大埔區認知障礙友善社區服務計劃」。計劃將理念化為實際行動,從三大範疇織就緊密的社區支援網絡:

一、 普及社區識能,推動及早介入

計劃深入社區外展、舉辦地區培訓講座及開展學校教育,將專業的醫護及社交心理知識,轉化為大眾清晰易懂的日常資訊。這不僅提升了公眾對認知障礙症的正確認知,更能協助家庭及早識別初期徵兆,把握黃金介入時機,延緩功能退化。

二、 重塑鄰里關係,培植互助網絡

計劃積極招募並培訓在地居民成為「認知障礙症守護員」,至今已有逾 150 名街坊完成培訓,隨時為身邊的長者及照顧者遞上暖心支援:

  • 村長與士多的溫情關懷:聯益漁村士多店主兼村長吳先生受訓後,時刻主動留意村內長者的動向。他曾發現一位婆婆購物後忘記付款,憑著敏感度察覺到異樣,隨即轉介計劃團隊跟進,及時為長者提供協助。
  • 以耐心與包容實踐「存能」:另一位守護員燕萍分享:「與認知障礙症長者相處,最需要的是耐性和包容。」她靈活運用〈存『能』全『智』〉教材套的原則,鼓勵長者按自身能力參與社區活動,重拾參與感。

這些熱心的街坊守護員,正正是鄰里互助網絡中最寶貴的節點,讓友善社區的理念真正融入日常生活的點滴之中。 

三、 促進跨界協作,建構地區安全網

計劃搭建起跨界別的協作平台與雙向轉介機制,成功連結教會、在地商戶、學校、物業管理公司、醫護團體、關愛隊、區議員及鄉郊領袖等多元持份者。透過共同策劃社區活動,實現資源共享與優勢互補——由守護員提供日常的溫馨陪伴,計劃團隊則提供專業支援與資源整合,共同築起一張更具韌性、更具溫度的地區安全網。

由你我做起:日常生活中的守望相助

建構一個認知友善的社區,除了社會服務或醫療機構的努力,更有賴每一位市民在日常生活中的熱心參與:

1.提升認知,實踐包容:主動了解認知障礙症的成因與症狀。理解長者某些看似異常的行為,往往是源於病患帶來的困擾而非刻意為之,試著以接納取替不解,減少社會標籤。

2.改善溝通,用心理解:面對長者重複提問、記憶混亂或情緒波動時,切忌爭辯。建議「先接納情緒,後回應需要」,以溫和、耐心且清晰的方式陪伴溝通。

3.主動支援,成為「守護員」:在公共場所或社區中,如遇到眼神迷惘、行動徬徨的長者,請不吝伸出援手。以溫柔的語氣主動關懷,詢問是否需要協助,或幫忙聯絡其家人與相關支援機構。

結語:與患者同行,共塑尊嚴晚年

在人口急速高齡化的今天,認知障礙症是全社會必須共同面對與回應的課題。建構認知友善社區,不僅是為患者與照顧者打造一個撐得住的支援體系,更是為我們每一個人的未來,締造一個充滿包容與尊嚴的社會環境。社區多一分理解與接納,長者與照顧者便多一分希望與力量。讓我們由心出發,以尊重與關愛連結彼此,與長者攜手同行,讓每一位長者都能在自己熟悉的社區中,安享自主、尊嚴而豐盛的晚年生活。

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相片由救世軍提供
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