「Save Lily」事件近日轟動全港。涉事父母聲稱，長女於芬蘭家中出生一個月後夭折；次女Lily因健康問題被瑞典當局強制接管。夫婦二人回港後，據稱在家中誕下幼子Danny，但因拒絕接受DNA親子鑑定，男嬰一直未能領取出世紙。隨後，警方以涉嫌「對所看管兒童或少年人虐待或忽略」拘捕43歲曾姓父親及39歲關姓母親，Danny被送往明愛醫院檢查。
6月3日，警方、入境處及社署聯合召開記者會，指涉案父母已同意抽取DNA樣本與男嬰比對，法庭亦下令將男嬰送往收容所，交由專業人士照顧。至6月4日，DNA比對結果證實，男嬰與父母確實存在血緣關係。
香港法律並未禁止在家分娩。除了醫生及護士外，本地亦存在合法助產士（俗稱「執媽」）。不過，負責相關登記的香港助產士管理局在《助產士手冊》中明確表示：「不建議孕婦在家分娩。」
在家分娩在香港極為罕見。根據出生登記處電郵回覆，2021年至2025年間，全港僅錄得11宗自行在家分娩個案，佔總登記新生兒數的0.006%。
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美國媽媽在家分娩的原因
但在西方，愈來愈多孕婦開始考慮在家分娩（Home Birth）。以美國為例，過去20年間，在家分娩的數字幾乎增加了三倍。2024年，全美約有1.5%（超過5.4萬名）的嬰兒在家中出生。
波士頓大學教授Eugene Declercq分析指出，2004年正值美國剖腹產率快速攀升時期。1996年至2009年間，剖腹產比例從20.7%升至32.9%，增幅超過一半。公眾對醫院分娩中醫療干預的程度日益擔憂。與此同時，2004年至2024年間，在家分娩比例從0.56%升至1.54%，增長近三倍。
在美國，約五分之三的計劃性在家分娩由認證專業助產師（CPMs）主理。2000年代初期，該專業團體積極遊說，推動修改限制在家分娩的法律。目前，已有38個州對CPMs實施某種形式的執照或監管制度，為有意在家分娩的人提供了基礎設施。
「自由分娩」：極端的無協助分娩
「自由分娩」（Free Birth），即在完全沒有醫療協助下的在家分娩，在美國仍屬相對罕見但逐漸普及的做法。社群媒體是其主要推手，其中最著名的倡導組織為「自由分娩協會」（Free Birth Society）。該協會於2017年由Emilee Saldaya創立，販售私人線上論壇權限及分娩課程予女性。
由於協會建議追隨者保持低調，實際受其影響的家庭數量難以統計。然而，該組織的播客節目下載次數已超過500萬次，YouTube頻道觀看次數接近2500萬次，並擁有大量付費客戶。據報導，自2018年以來，協會可能已創造超過一億港元的收入。
該協會宣揚「徹底承擔責任」的理念。意味着產婦需對自由分娩的所有結果，包括自己或孩子的死亡，負起完全責任。沒有人會來拯救她，她也不希望被拯救。用協會的話來說，她是「主權獨立的」。
自由分娩的先驅
一般認為，自由分娩的先驅是一位叫做Patricia Cloyd Carter的美國媽媽 。她共生下10名子女，由於前兩次在醫院的分娩經歷給她帶來巨大創傷，此後8個孩子她全部選擇在家分娩。
1957年，當時正值女性生育權利尚未取得任何重大進展的年代——避孕藥尚未發明，墮胎也尚未合法化。Carter出版了第一部關於自由分娩的書籍。她在書中反覆提及分娩創傷，這個詞彙當時既未被創造出來，也未獲得充分認識或理解。她描述了自己在醫院分娩的創傷經驗，並將過往的分娩創傷與自由分娩隱含地聯繫起來。她也提到自己收到的一封信，筆者經歷「兩次在醫院分娩的恐怖經驗」後，轉向選擇自由分娩。不過，分娩創傷與自由分娩之間的關聯，直到50多年後才在實證研究中獲得證實。
媽媽的選擇
「自由分娩」提倡在完全沒有醫療協助下在家分娩。然而，即使產程進展順利，情況也可能迅速惡化，危及母嬰生命。這種風險存在於任何分娩環境中，但早期識別和及時有效的醫療干預可以顯著改善預後。
加拿大安大略省於2019年至2023年間，僅錄得1宗與自由分娩相關的死產或新生兒死亡個案；然而，在2020年至2024年間，相關個案卻增至11宗。
英國國民保健署（NHS）給予孕婦的指引指出，是否在家分娩屬於個人選擇，但「通常只建議在懷孕過程順利，且你（孕婦）和嬰兒狀況良好的情況下進行」。若已是第二胎或以上，在家分娩與在醫院分娩「同樣安全」，兩者區別在於在家分娩會由產科安排助產士上門協助。
另一方面，澳洲知名助產士卡羅琳·霍馬教授（Prof Caroline Homer）於2019年發表了一項涉及上百萬宗案例的研究，強調在有助產士監督的前提下，在家分娩是安全的。
