【護老系列】「愛」的藝術

「如果我真正愛一個人，我就會愛所有人，就會愛世界，就會愛生命。」二十世紀著名社會心理學家和哲學家埃里希．佛洛姆 (Erich Fromm)在1956年出版了著名的《愛的藝術》一書，迄今超過半個世紀，被翻譯成34種語言。他是第一位認為「愛」和「愛的能力」值得談論的心理學學者，在書中誠懇地指出「愛」的實踐、影響以至其力量。跨時代的經典固然歷久不衰，然而現實能夠愛人愛己談何容易。「聽於無聲，視於無形」，對護老者而言，愛的藝術究竟如何拿捏呢？

近年香港社會時有發生因照顧困境而引發的家庭慘劇，在這些不幸事件中，大多數照顧者的負面想法並非源於逃避照顧責任；相反，他們因擔憂長期病患的長者無人照顧，又或因相處問題而壓力倍增，甚至基於不忍被照顧者飽受危疾痛苦，在身心俱疲下而無奈地作出傷害對方的行為。照顧者在協助長者居家安老方面發揮重要的作用，但近年，不少探討照顧者的研究，均有提及「照顧者」的角色在家庭中是壓力的本源之一，會增加心理和身體健康的風險（Perkins et al., 2012; Pinquart & Sorensen, 2006）。面對護老者的需要，除了要加強社區支援外，亦需以他們的視角去理解及感受照顧壓力的來源及成因，加強社區教育，讓社會大眾了解護老的困難，並讓護老者辨識自身的需要，幫助護老者解決當前面對的照顧困境。

愛與健康

在1980年代學者Hancock和Perkins提出人類生態模型，闡述個人與環境的相互作用，以洋蔥形式一層一層分享人的身、心、靈健康如何與周遭環境互動與其影響。模型提到健康是從整體意義上理解的，涉及的維度包括身體、思想和心靈，再從個體向外擴展的系統是家庭、社區及其建築環境，以及更廣泛的社會和自然環境，而且各維度是一個動態的互動與互惠過程，「愛」就似一條鑰匙，打開一道道門，連繫個人與各系統的接觸，懂得愛與被愛，整個系統才能產生協同作用。故此關懷與提昇一個人的整體健康可從個人、群體、社會、文化層面出發，政策計劃可以此視角去理解人的社區生活與健康，並緊扣人類的身、心、靈發展的元素。歸根究底正是由「自愛」（Self-care) 與「施予」(Caregiving) 出發，令支援網絡事半功倍。

早前筆者聽過一個笑話：「成年人的世界，除了長胖容易，其他都好難。」，令人莞爾，但這是實情。在人生的旅程中，往往要經歷不同階段，每一個階段彷彿都有機會令人措手不及。每當變幻時，便知時光已去。連繫著一生的課題，或者就是一個「愛」字。近至父母、配偶、兒女、兄弟姊妹；遠至朋友、職場共事者。人身處在各種人際關係中，被關心過，也付出過情感，時而有良好的互動，時而卻令人身心俱疲。而愛這種情感層面的東西，真的如此飄忽不定，有時亦無法以理智控制。精神分析社會學奠基者的佛洛姆，就運用其知識與論述能力，告訴世人，愛和所有的技藝、學問一樣，是可以學習的，有紮實的理論與實踐之方法。

施予還是領受

人們常會誤解愛的問題主要是「被愛」，而不是「去愛」。這可呈現於兩方面，一是比起付出愛，我們更在意如何被愛，如何變得可愛，大家喜歡什麼，我們就努力變成什麼。另一方面，我們因為需要別人來填滿自身的空洞，我們渴望愛，是以「被愛」為基礎，卻常常在理想與現實的落差下感到失望。成熟的愛是在保存一己完整性的前提下達成的，在愛中，體現兩個人「是一，又仍然是二」的特點，個體的獨特性是需要突顯的。在前線護老的經驗中，時有見到護老者不願放手，例如不放心將長者交給他人照顧、不滿意自己的質素、不想長者退化等，扭盡六壬，目的總是希望能盡力給予長者自己能力範圍內最好的，初衷是好，但容易引致壓力過大而不自知，最終就像拉得太緊的橡皮筋一樣，用力過大便斷了。「施予」是愛的基礎，讓自己與所愛的人，因尊重彼此的需要與獨特，而享有共同創造的生活經歷。

愛自己

說起愛自己，很容易會變得陳腔濫調，唯所有的愛，無論對人對事，或最根源的便是由自己出發。愛自己既是一種心態，亦可是一種行為。例如有些人認為自己的體態不夠完美，所以進行高強度健身和節食，希望自己的體態可以變得完美，這是對自己有要求的表現，卻未必是愛自己的行為。因為當我們完全接納自己的身體，接納自己的外表，這已經是一種「愛自己」的表現。即使覺得還可以更好也沒關係，完全接受「想要變得更好的自己」，然後選擇做或不做，都不影響這個愛自己的心態。愛自己是一種全然接納自己的狀態，若是愛自己，自然就是會去做，這就是愛自己帶來的力量。

享受獨處

其中一個學習實踐「愛」的元素是專注。佛洛姆有提到，獨處的能力乃是愛的能力的先決條件，驟然一看，或者會覺得矛盾。但有趣的是，學習專注最重要的一步是學習獨處，能夠專注意味著能夠獨處，而這種能力正是愛的能力的前提。如果我們只因為無法自己站立而依附別人，那他人就會成為我們的救生圈，而我們的關係亦不會是愛的關係。都市人或覺得獨處很困難，例如我們常不自覺地滑手機，對實際見到的資訊或許是沒有感覺，不斷從一個念頭轉移到下一個念頭，用有更多及更快速的資訊來取代疲於奔命而索性放棄的專注力，對實際見到的事或人失去探求的興趣，令生活變得混亂焦躁。

然而愛反而需要專注，譬如護老者會常分享他們需要的是身邊人、家人與朋友專注的傾聽，真誠的陪伴，而不是由於瑣碎的事情而逃避面對照顧需要與關係中的問題。在人與人的關係中，透過專注地傾聽他人與自己內在的聲音，我們更有能力去理解焦慮、憤怒與沮喪背後的深層原因。

十大愛自己活動

護老者常常為照顧家人及至愛而默默地付出，甚少預留喘息的空間予自己，讓自己放鬆一下，察覺自己的需要。2022年6月到8月期間，救世軍護老者服務邀請公眾一起參與投票，得到 712位公眾人士支持，選出自己最愛的愛自己活動，製作了「十大愛自己Self-care活動」心意卡，提醒照顧者除了要有照顧他人的能力外，亦要有能力學會愛自己、關心自己的需要及健康，盼望照顧者在忙碌的生活中，為自己訂立喘息的時間及活動，以「行動」來讓自己有多一點空間「充電」，在應付照顧工作之餘，仍能夠活出自我。

「愛」是一種選擇，可以一點點地學習，送上以下十個小提示，寄語各位護老者由愛自己開始，感受自我，接納萬象，愛人愛己。

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