我的心撲通撲通跳，怦怦跳，咚咚跳，心跳從胚胎時期開始，正常靜止時不會感覺到心跳，當感覺到心跳時，就要關心你的「心」，是否出現問題？大家經常說的心律不正只是一個徵狀，提醒我們心臟可能發生了問題，要了解背後的原因，才知道為什麼會出現心律不正，尤其年長人士心跳異常，更不能掉以輕心，因為會增加中風機會，心臟科專科醫生梁達智，解釋出現心律不正的原因。
譚偉權：梁醫生，請問什麼是心律不正？
梁達智：心臟的跳動很有規律，正常人靜止時，心跳每分鐘六十至一百，當心跳過慢、過快，時快時慢或不規律，就是心律不正，不過正常人的心跳，也有機會低於六十，例如平時恆常做運動的人，靜止和睡眠時，每分鐘心跳低於六十，並不代表有問題，心律不正可以是良性而沒有明顯症狀，但亦有機會是嚴重的心臟問題，所以察覺心跳異常，應該檢查清楚，了解是什麼原因令心跳不正常。
譚偉權：心律不正會有什麼特別的徵狀？
梁達智：正常人靜止的時候，不會感覺心臟跳動，當你感受到心跳，覺得心像離一離，有一、兩下跳得異常，或者窒一窒跳得很快，另外感覺呼吸不順暢，心口像被石頭壓住，有翳住的感覺，這些都是心臟可能出現問題的徵狀；至於嚴重的心律問題，包括心室過速、心室顫動，除了有機會出現頭暈甚至休克外，還會令心臟停頓或猝死，需要盡快找醫生診治。
譚偉權：突然心跳得很快，會不會是心律不正的先兆？
梁達智：心跳加速有很多因素，焦慮緊張等情緒問題，一些藥物或食物，例如咖啡、濃茶、酒精等，都會對心跳有影響，不過這些是良性的心跳問題，撇除這些因素，有些較年輕人士，可能患有陣發性心上室心跳過速，心臟多了一條傳電導管，會出現陣發性心跳過速，每分鐘心跳超過一百五十次，要進行檢查了解情況，可能要接受藥物或導管消融術治療。
至於年長人士，七十至八十歲以上的長者，大約有十分之一機會，出現心房顫動問題，心跳時快時慢不規律，這個時候要特別注意，可能令中風機會增加，因為心房顫動時，血流得不順暢，血塊會停留在心房上，有機會飄出來去到腦部出現中風。
譚偉權：藥物是否會導致心律不正？
梁達智：很多藥物都會影響心跳，慢性病患者，需要長期服食藥物，如果察覺心跳有問題，就要和醫生溝通，了解是否對某類藥物有特別反應，例如高血壓藥物，有機會導致心跳不正常，患者服食後可能心跳得很快，也可能心跳減慢出現頭暈，一般轉換藥物後，這些問題都可以解決，所以診斷心律不正，同時要了解患者服食的藥物。
譚偉權：除了藥物，其他身體問題是否會影響心跳？
梁達智：甲狀腺亢進的患者，心跳會較正常時加快，可能從正常每分鐘六、七十次，加快到超過一百次，需要驗血了解是否有甲亢，另外如果貧血，血色素過低同樣會導致心跳加快。
譚偉權：患心律不正是否不能做運動？
梁達智：如果患心律不正，要了解是什麼原因造成，從良性到嚴重有不同的情況，應該由醫生進行評估，不能一概而論，嚴重的心律問題，例如因心肌肥厚症時間導致，不宜進行劇烈運動，如果良性異位搏動（Ectopic Beats），做運動並沒有問題，每星期超過一百五十分鐘，中等強度的帶氧運動，可以減低患慢性病，例如心臟病、冠心病、高血壓等疾病的機會，事實上運動對預防心臟病非常重要。
譚偉權：如果感覺心臟有問題，醫生會做什麼檢查？
梁達智：最常做的檢查是心電圖，不過心電圖有局限性，如果是間竭性心律問題，例如患者心跳異常，可能是一天一次，或者一星期一次，甚至一個月一次，每次很嚴重或很亂，就需要利用可攜式心律監測儀器，進行一天至數星期的檢查，像膠布一樣貼在心口，方便搜集心跳異常的數據，再進行分析和研究，了解造成心律不正的原因。
譚偉權：心律不正是否可以預防？
梁達智：我們知道某些藥物，食物和飲品會對心臟造成刺激，如果容易有心跳問題，就要避免這些刺激因素，另外心房顫動，與血管阻塞、高血壓、肥胖、缺乏運動，都有一定的關係，如果想預防就需要控制體重，保持足夠的休息時間，以及進行適當的運動。
醫生簡介
梁達智–心臟科專科醫生，香港中文大學內外全科醫學士，英國皇家內科醫學院院士，香港醫學專科學院院士（內科），英國格拉斯皇家醫學院內科榮授院士，美國心臟病學學會院士。
嘉賓主持：譚偉權