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【無國界醫生專欄】外科醫生的「第二人生」——國際救援貢獻一生所學

你有想過,自己的退休生活是甚麼模樣嗎?無國界醫生救援人員歐耀佳在退休後展開「第二人生」,年逾六旬仍積極參與國際救援工作——在過去近20年,先後13次隨組織前往也門、南蘇丹等衝突地區與災區,為有需要的病人提供醫療護理。今年5月,歐醫生連續第三年前往非洲國家南蘇丹,成爲組織於該國本提烏(Bentiu)醫院的唯一外科醫生,連續3個月「on call 24/7」。

在這個飢餓、衝突與水災盛行的國度下工作,從醫數十載的歐耀佳說:「我不少臨床經驗均在國際救援中累積回來,這些知識在香港未必用得著,反而在南蘇丹我可貢獻一生所學。」

歐耀佳醫生連續3年前往南蘇丹參與國際救援,並正籌備明年重返當地行醫。@無國界醫生圖片
歐耀佳醫生連續3年前往南蘇丹參與國際救援,並正籌備明年重返當地行醫。@無國界醫生圖片

銘記前輩教導:救一人等於救一家人

歐耀佳與這片土地的牽絆,始於2008年的一次無國界醫生救援工作。當年南蘇丹仍未獨立成國,仍然是蘇丹的一部分,他被派往該國中南部的烏韋勒(Aweil)醫院,擔任該院的第三位外科醫生。時至今日,歐醫生始終難忘當年一位醫生前輩給他上的「震撼一課」。

歐耀佳當年在烏韋勒遇上一名斯里蘭卡裔的德國婦產科醫生,這位資深醫生擁有豐富的人道救援經驗,他不單止向歐耀佳傳授剖腹生產手術及刮宮手術等實際技巧,更讓他「目睹」人道工作的意義。某天歐耀佳跟隨這位醫生來到醫院內的住院治療餵食中心,觸目所及,大部分是老婦人在照料營養不良的幼兒。該醫生當時說了一番話,歐醫生至今仍銘記於心:「Paul, you look at this place, an old woman carries a malnutrition baby, because the mother has either died during the war or during labor. If you save the mother, you save the family。(Paul,你看看這個地方,都是老婦人帶著一個個營養不良的嬰兒,因為嬰兒的母親不是在衝突中死去,便是在分娩時難產死亡。若你能救活母親,便等於救了他們一家)」

南蘇丹的孕婦死亡率是全世界最高的國家之一,當地婦女的懷孕和分娩經驗豐富,卻缺乏正確婦產科知識。@無國界醫生圖片
南蘇丹的孕婦死亡率是全世界最高的國家之一,當地婦女的懷孕和分娩經驗豐富,卻缺乏正確婦產科知識。@無國界醫生圖片

命途多舛的全球最年輕國家

南蘇丹在2011年脫離鄰國蘇丹,成爲獨立國家,它是目前世上「最年輕的國家」。不過,南蘇丹並無被眷顧,反而長年受衝突、天災與疾病的威脅,2024年在「脆弱國家指數」中排名第三。根據聯合國數據,在2024年,南蘇丹有三分二的人口,即約940萬人需要人道援助及醫療服務,這些龐大需求仍與日俱增,但國際社會卻減少對當地的資助和支援。

歐醫生今年再次踏足南蘇丹,在他工作的醫院旁邊,正正是一個容納了13萬流離失所人口的營地。他指,營地居民普遍因水災失去家園及耕地,日常只能碰運氣到河邊捕魚,亦無法負擔昂貴的進口食物,因此很多居民都餓著肚子,並形容不少孩子「皮包骨」,容易患上營養不良及其他疾病。至於當地的孕婦,亦因營養不良、缺乏產檢等,容易在分娩時難產。據世界銀行數據,南蘇丹平均每18名孕婦便有1名難產死亡,成為全球婦死亡率最高的國家之一。

本提烏( Bentiu )的流離失所者營地四面臨水,實際上是個被堤壩保護的島,而且營地缺乏基礎設施、狹小和擠迫,居民生活困苦。@無國界醫生圖片
本提烏( Bentiu )的流離失所者營地四面臨水,實際上是個被堤壩保護的島,而且營地缺乏基礎設施、狹小和擠迫,居民生活困苦。@無國界醫生圖片

歐醫生憶述,一名已生六胎的孕婦,某夜零晨被抬進醫院,經檢查後發現她的子宮內翻,不能順利生產。歐醫生馬上替孕婦開刀剖腹,並進行子宮切除手術。胎兒最終不幸夭折,但歐醫生補住母親的性命,他說:「這種情況在南蘇丹十分普遍,始終當地沒有產檢,連X光機都沒有,我唯有『馬死落地行』,靠臨床經驗補足,也幸好所學的知識用得著。」

雖然歐醫生不時在當地目睹悲劇,但仍有一些令他感動窩心的事,像是每日扶老攜幼前來看病的營地居民與他的情誼。歐醫生說:「我的中文姓名有個『佳』字,當地人有個常見名字叫「Gai」,兩者恰巧讀音相同,所以他們每日都會跟我打招呼,彷彿把我當作一份子。」

重返南蘇丹?

雖然歐醫生已完成是次救援工作返港,但仍不時看著與病人們的合照,記得當中的點點滴滴,他亦沒有忘記曾對照片上的一個小孩作出的承諾──回去替他做手術!歐醫生已籌劃明年重返南蘇丹,繼續參與人道救援工作。他說:「若沒有醫療支援,這些病人根本無法得到診治,他們就從此被病魔折磨。所以我認為,無國界醫生以及其他國際救援組織,對他們來說是一個 Blessing(祝福)。」

歐耀佳醫生在南蘇丹醫治過不少兒童及小孩,協助他健康地生活。@受訪者提供
歐耀佳醫生在南蘇丹醫治過不少兒童及小孩,協助他健康地生活。@受訪者提供

無國界醫生在南蘇丹

無國界醫生在南蘇丹已工作了逾40年,多年來一直向當地人提供醫療護理。2023年,組織在南蘇丹診治了近88萬名病人,施行逾1萬宗手術,並接生了逾1.4萬個嬰兒。由於水災導致如瘧疾等各種傳染病爆發,無國界醫生在該國共治療了近35萬瘧疾個案。

歐耀佳醫生除了診治病人,亦會培訓當地經驗較淺的的醫護。@受訪者提供
歐耀佳醫生除了診治病人,亦會培訓當地經驗較淺的的醫護。@受訪者提供

 

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