日本作出歷史性改變,本週首次批准一款俗稱「事後丸」的緊急避孕藥在藥房發售,任何有需要女性,無需醫師處方,不論年齡限制、也不用經過父母同意就可購買,但須在藥房當場服用。
無需處方取得「事後丸」的討論始於八年前,早在二O一七年,日本厚生勞動省(負責醫療衛生、社會保障、勞動就業的部門)便首次討論,無需處方即可銷售該藥物。當時一項民意調查也發現,此舉措得到了大多數公眾支持。然而,最終決策的官員認為,解除限制會讓人們過於容易取得藥物,變相鼓勵「不負責任地使用事後避孕藥」,因此並未放行。
這款俗稱「事後丸」(morning-after pill)的緊急避孕藥Norlevo,由明治製藥旗下ASKA製藥(ASKA Pharmaceutical)在日本推出,ASKA表示,是次政府的決定能賦予日本女性,在生殖健康領域掌更大的自主決定權。
二O二四年六月,ASKA向衛生部申請將該藥作為「非處方藥(Over-the-counter)」銷售。今年八月,日本厚生勞動省首次批准事後避孕藥以非處方藥的形式銷售,預計該藥會在本財年(2026年3月31日前)上市。
但根據日本新規定,Norlevo將被標註為「需指導用藥」,意味著購買的女性,必須在藥劑師在場的情況下服用。
自二O二三 年十一月起,日本已在約 340 間藥房展開試驗性非處方銷售Norlevo,購買者需經藥劑師面談,年滿十六歲方可購買,十八歲以下人士則須提交家長簽署的同意書,藥物售價約為 7,000 至 9,000 日圓(約 370 至 476 港元)。
同在二O二三年,日本參議院在六月通過一項牽涉性犯罪法律重要改革的法案,把最低合法性交年齡(性交同意年齡)從十三歲調高至十六歲(與香港相同)。
避孕藥Norlevo,中文又稱「后安錠」,於一九九九年首次在法國銷售,主要成份是黃體素,旨在阻止卵子完全發育或著床於子宮以預防意外懷孕。在無保護性交後,三至五天內服用效果最佳,越早服用,效果越好,因此俗稱「事後丸」,平均有效率約為 80%。
在香港,單一荷爾蒙和黃體激素受體劑的緊急避孕丸均屬處方藥物,不可在藥房出售,只可以先到公立診所、私家診所或香港家庭計劃指導會醫生處方以購買。
目前,全世界有九十個國家都把事後避孕藥在歸類為「免處方」藥物。在台灣,事前避孕藥與事後避孕藥仍然屬於處方藥,但消息公佈後,食藥署表示,台灣會參考日本協議,密切追蹤日本進展與成效,將會邀請各界專家進一步分析利害關係。