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長者飲水濁親要留意 鄺嘉儀教授三式吞嚥訓練|醫健知多D

本地
2023.12.25
撰文:徐雲攝影:洪志富

你有試過飲水濁親嗎?如果經常發生,有可能是身體發出警號,提醒吞嚥出現困難,我們的舌頭,將水和食物在口腔內混和,吞嚥經咽喉進入食道,再慢慢推往胃部,整個進食過程像與生俱來般,成為我們反複進行的日常;什麼情況代表吞嚥出現困難?不小心濁親應如何處理?言語治療師鄺嘉儀透過三組訓練,強化口腔肌肉和加強舌頭力度,幫助改善和預防吞嚥困難。

嘉賓主持:譚淑瑩

長者飲水濁親要留意 鄺嘉儀教授三式吞嚥訓練|醫健知多D

為什麼長者飲水容易嗆到?

隨着年紀增長,身體機能會慢慢老化,吞嚥機能也不例外,如果中風、腦創傷、柏金遜症等,有機會令呑嚥肌肉受損,另一種情況是出現認知障礙,到某個階段會忘記呑嚥,吃東西的時候容易分心,令吞嚥反應變慢,由於水的流速比較快,當沒準備好吞的反應,水或湯流進氣道受到刺激,啟動身體自我保護機制,就出現咳嗽的反應,也就是平時所說的濁親。

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什麼情況下需要找治療師評估?

有幾種常見的徵狀要留意,包括經常被自己的口水濁親,吃東西時將食物細分為好幾口,吞藥丸時特別緊張或感覺困難,進食期間經常出現咳嗽,甚至有抖唔到氣的感覺,吞完食物聲音變了,感覺喉嚨有異物阻塞,這些情況出現時,要小心是否吞嚥出現問題。

濁親最容易引起什麼問題?

濁親是「落錯格」的反應和警號,如果一個人經常濁親,可能代表水或食物誤入氣管,甚至有機會進入肺部,情況沒有改善,再加上口腔清潔不足,就會將細菌帶入肺部,形成吸入性肺炎,嚴重甚至有生命危險。

鄺嘉儀指濁親時應盡快將異物咳出來,以免對肺部和氣管造成影響。
鄺嘉儀指濁親時應盡快將異物咳出來,以免對肺部和氣管造成影響。

突然濁親有什麼急救方法?

最好的方法是繼續大力咳,將誤入氣道的水或食物,透過咳嗽排出來,直至喉嚨不再有刺激的感覺,老一輩的做法是濁親就喝水,這樣反而會對氣管和肺部造成影響。

控制呑嚥肌肉能力訓練

一)口腔肌肉訓練

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強化進食時的口腔肌肉,增加舌頭的力度和靈活度,做的方法很簡單,將舌頭盡量伸到最前,然後縮回最後方喉嚨位置;可以用一把匙羹放在口部前方,舌頭向前伸時與匙羹鬥力,另外將手指可放在面頰,舌頭左右兩邊移動時與手指鬥力,動作重複做二十至三十次。

二)舌頭前置訓練

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針對咽喉與食道階段的肌肉練習,做之前確保口腔不會太乾,輕輕咬着舌尖用力吞口水,動作可以強化後咽壁的肌肉,可以令食物從咽喉進入食道時更順利,動作重複做二十至三十次。

三)縮下巴抗阻運動

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鍛煉舌骨以上的肌肉群組,令食道口開得更好,食物和水進入咽喉和食道更順利,可用一個波或將毛巾捲起,夾在下巴位置一分鐘,或反複做夾的動作三十下,每天早午晚各做一次。

治療師簡介

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鄺嘉儀-香港中文大學語言學系學士,香港理工大學言語治療碩士,香港教育大學客席講師,香港教育大學臨床導師。

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