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【醫健知多D】骨質疏鬆有得醫 黃仕雄:曬太陽很重要

本地
2021.12.20
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撰文:徐雲攝影:伍敏慧

年紀大骨頭脆,跌一跌就斷骨,絕對不是誇張,由於我們的骨質,在三十五歲後會逐漸流失,骨質密度減少,令骨骼結構變得脆弱,像一塊梳打餅,掉到地上就碎了,所以跌一跌就斷骨,尤其女性更年期後,鈣質會出現高速流失,更容易患骨質疏鬆症;香港骨質疏鬆學會會長黃仕雄表示,骨質疏鬆問題,並不是年紀大才會發生,近年女性追求美白,刻意避開陽光,身體減少產生維他命D,阻礙鈣質吸收,對骨骼健康有很大影響,可能輕輕一跌已經骨折,所以男女老幼,都應該及早預防骨質疏鬆。

韓馬利聽到年過五十的女士,三人中有一人患骨質疏鬆,馬上表示要做骨質密度檢查。
韓馬利聽到年過五十的女士,三人中有一人患骨質疏鬆,馬上表示要做骨質密度檢查。

韓馬利:黃醫生,請問骨質疏鬆有沒有先兆?

黃仕雄:骨質疏鬆開始時並沒有太多先兆,不過五、六十歲的人士,有時無意間發覺自己變矮了,譬如和家人外出時,察覺高度不同了,又或者日常穿的褲子,好像變長了,可能情況不是太明顯,大概矮兩、三厘米左右,另外會開始寒背,這些都是輕微骨質疏鬆的先兆,嚴重的話一跌可能已經斷骨。

韓馬利:很多人一跌就斷骨,是否代表已經有骨質疏鬆?

黃仕雄:年輕的時候,一般來說跌倒只是撞傷碰瘀,五、六十歲時跌一跌就斷骨,絕對是骨質疏鬆的警號,最先斷裂往往是手腕骨,跌倒時身體本能反應,會用手撐住地面,所以最先斷是手腕骨,如果醫了斷骨,卻沒有處理骨質疏鬆的問題,下次再跌的時候,反應不夠快,未必能及時用手撐地,臀部着地就會造成股骨骨折,到時會帶來更嚴重的問題。

骨質疏鬆患者的骨骼脆弱,往往一跌就骨折。
骨質疏鬆患者的骨骼脆弱,往往一跌就骨折。

韓馬利:香港人患骨質疏鬆的情況是否嚴重?

黃仕雄:香港每年有二萬多名長者,因為骨折送入醫院,部分是斷手,嚴重的斷腳也佔七、八千名,有部分發生跌倒意外後,甚至要終身坐輪椅,再也不能正常步行。

韓馬利:骨質疏鬆是否可以預早察覺?

黃仕雄:絕對可以,而且檢查的費用很經濟,我們鼓勵市民做骨質密度檢查,只需要五分鐘時間,照腰椎和股骨位置,就會顯示是否有骨質疏鬆,如果有問題同樣有藥物醫治,目前有八種特效藥,可以改善骨質密度情況。

骨質疏鬆患者可透過特效藥提升骨質密度
骨質疏鬆患者可透過特效藥提升骨質密度

韓馬利:透過食物或鈣片,是否可以改善骨質疏鬆問題?

黃仕雄:年輕的時候,如果多攝取鈣質和維他命D,可以有效減慢,甚至減低骨質疏鬆的機會,不過到年長時期,已經出現骨質疏鬆,不論吸收多少鈣,都不能修復已經疏鬆的骨質,一定要用特效藥才能醫治,患者根據情況,服食特效藥後,骨質的密度會慢慢提升,達到合理水平就可以停藥。

韓馬利:除了鈣片有沒有天然補鈣的方法?

黃仕雄:如果有足夠的鈣,可是缺乏維他命D的話,骨質密度一樣會變差,最天然的方法當然是免費的太陽,很多女孩因為追求美白,擔心戶外活動被曬黑,如果不想曬臉,起碼要曬一下手腳和背脊,一般來說每天曬二十分鐘已經足夠,如果平時上班沒有時間,可以假日曬多一些。

女性年齡超過五十歲,三人中有一人會出現骨質疏鬆。
女性年齡超過五十歲,三人中有一人會出現骨質疏鬆。

韓馬利:是否年紀大一定有骨質疏鬆問題?

黃仕雄:不一定,統計數字顯示,超過五十歲的女性,三人中有一人患骨質疏鬆,男性情況好一點,五人中有一人,因為女性更年期後,荷爾蒙轉變,鈣方面會出現一個高速的流失期,所以我們建議女性停經後,最好做一次骨質檢查,有問題可以及時處理,沒有問題的話,每隔五至六年檢查一次已經足夠。

韓馬利:還有什麼方法可以預防骨質疏鬆?

黃仕雄:其實任何年齡的人士,都應該及早預防骨質疏鬆,最重要是有足夠的鈣和維他命D,正常每天需要吸收八百至一千二百毫升的鈣,以一杯牛奶計,大概有二百至三百毫升的鈣,一塊豆腐大概一百毫升,還有高鈣奶、豆漿、芝士類製品,以及深綠色的蔬菜、水果,以及連骨一齊吃的魚仔,全部含有鈣質;另外,我們還需要吸收維他命D,當皮膚受到陽光照射,維他命D就會在體內合成,每天曬二十分鐘,已經令身體吸收足夠的維他命D。

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醫生簡介
黃仕雄-骨科專科醫生,香港大學內外全科醫學士,英國愛丁堡皇家外科醫學院院士,英國愛丁堡皇家外科醫學院骨科院士,香港骨科醫學院院士,香港醫學專科學院院士(骨科),香港骨質疏鬆學會會長,醫善同行慈善基金會主席。

嘉賓主持:韓馬利

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