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【醫健知多D】患紅斑狼瘡有乜病徵 周淑儀喻慎服荷爾蒙保健品

本地
2021.12.13
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撰文:徐雲攝影:洪志富

紅斑狼瘡症,曾經令女性聞之色變,過去因為病發死亡率高,令很多人以為是無藥可醫的病症,現在透過藥物控制,已經能讓患者有正常生活,因為患者臉上或身上會出現紅疹,很多人誤以為這個病和皮膚有關,實際上卻是免疫系統疾病,自身免疫系統攻擊身體組織,出現全身性症狀,除了皮膚表面的紅疹,關節、腎臟、血球、腦部、心臟等器官可能會受影響;根據香港風濕病基金會資料顯示,系統性紅斑狼瘡症,是一種常見的自身免疫系統疾病,估計每十萬港人中,約有六十人患此症,風濕科專科醫生周淑儀,講解怎樣可以及早發現和預防此症。

周醫生表示紅斑狼瘡症的複雜之處,是患者往往有不同的病徵,要透過抽血檢測逐一排查。
周醫生表示紅斑狼瘡症的複雜之處,是患者往往有不同的病徵,要透過抽血檢測逐一排查。

唐菲:周醫生,請問面上出現蝴蝶斑,是否紅斑狼瘡症的先兆?

周淑儀:紅斑狠狼瘡症,是一個比較複雜的病,蝴蝶斑只是其中一個徵狀,還有其他很多可能會出現的情況,包括對光敏感,即紫外線照射後出現皮疹,另外口腔內經常生痱滋,長期脫髮、發燒、關節炎等,都有機會是紅斑狼瘡症的先兆,這些徵狀有可能同時間出現,但也有可能先後出現。

唐菲:哪一類人容易患上紅斑狼瘡這個病?

周淑儀:紅斑狼瘡這個病,最常發生女性身上,病發年齡層是十五至四十五歲,男性也有機會患上,但數字明顯低很多,男女患者的比例是一比九。

紅斑狼瘡症往往在年輕女孩身上發生,目前已能透過藥物控製病情。
紅斑狼瘡症往往在年輕女孩身上發生,目前已能透過藥物控製病情。

唐菲:如果用錯化妝品會否誘發紅斑狼瘡?

周淑儀:用錯化妝品,可能會引起皮膚敏感,出現一些紅疹,這些紅疹有機會像紅斑狼瘡症的病徵,但卻不會成為這個病的誘發成因。

唐菲:紅斑狼瘡是否遺傳病?

周淑儀:遺傳只是其中一個因素,比例不算多,大概佔百分之一至三。由於紅斑狼瘡症的成因比較複雜,醫學界目前傾向認為是後天因素造成,包括荷爾蒙影響,因為較多在女性身上發生,其次是環境因素,例如細菌或病毒感染,刺激免疫系統出現紊亂;另外紫外線的刺激,也有機會誘發紅斑狼瘡發作,所以不適宜曬太陽,日常也要注意防曬措施,SPF十五度以上,UVA三星以上的防曬品,才能有效保護患者皮膚。

唐菲:患紅斑狼瘡是否很難醫治?

周淑儀:幾十年前這個病很難醫,病發死亡率也很高,現在科學昌明,針對紅斑狼瘡症的治療,已經有很大改善,病發死亡率已經降到百分之五,患者經過藥物治療,病情都得到穩定的控制,很多表面上沒有什麼病徵,甚至連身邊的朋友,也不會察覺他們的病情,患者可以像普通人一樣正常生活。

周醫生指紅斑狼瘡症是自身免疫系統出現問題,面上出現蝴蝶斑只是其中一種表徵。
周醫生指紅斑狼瘡症是自身免疫系統出現問題,面上出現蝴蝶斑只是其中一種表徵。

唐菲:現在有什麼治療方法?

周淑儀:紅斑狼瘡症的治療,主要是靠藥物,目前有幾類常用的藥物,以調節免疫系統為主,抑制免疫系統過度旺盛或紊亂,出現自己打自己的情況,也有部分患者,需要服用類固醇控制病情。

唐菲:這個病有沒有預防方法?

周淑儀:這個病雖然受遺傳影響的因素較低,不過家人如果曾經患病,就要特別注意,避免服食增強免疫力的保健品,令免疫系統出現紊亂,增加患病風險,除此之外,一些含女性荷爾蒙的產品,例如避孕丸、雪蛤膏等,也要特別小心,不要隨便亂吃造成刺激。
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醫生簡介
周淑儀-風濕科專科醫生,香港大學內外全科醫學士,英國皇家內科醫學院院士,英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士,香港內科醫學院院士,香港醫學專科學院院士(內科),英國卡的夫大學實用皮膚科文憑。

嘉賓主持:唐菲

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