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長者甩牙並非必然 陳鴻釗解說假牙植牙分別|醫健知多D

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2022.09.19
撰文:徐雲攝影:洪志富

九月二十日是國際愛牙日,牙齒伴隨我們一生,你有好好愛護牙齒嗎?你了解怎樣護牙嗎?年紀大,牙齒是否會鬆脫?牙肉是否會萎縮?刷牙後用漱口水,牙齒是否更健康?牙科醫生陳鴻釗強調,護齒之道是預防勝於治療,想擁有一口健齒,就要及早建立良好的口腔保健習慣。


陳圖安:年紀大牙齒是否一定會鬆脫?

陳鴻釗:隨着年紀大,好像陸續出現牙齒問題,有時並非年紀,而是之前的問題,沒有及時處理和診治,漸漸累積,年紀大時開始浮現,最常見是牙周病和蛀牙,年輕時可能怕麻煩,又或者不重視沒有處理,年紀大變得愈來愈嚴重,所以及早做好牙齒護理,就算年紀大也未必會甩牙:另外,不要以為年紀大甩牙很正常,任何年紀或情況下,出現牙齒鬆脫都要檢查清楚,了解原因並及時處理,否則不良習慣延續,其他牙齒也有機會受影響。

陳圖安:如果牙齒鬆脫,最快要在什麼時間內修補好?

陳鴻釗:甩牙後一般要等兩至三個月,顎骨癒合後由醫生評估,到底用什麼方法修補?最理想是在六至九個月內,完成做假牙的過程,如果時間拖得太長,其他牙齒有機會移位,未必可以恢復原位;一般來說牙齒鬆脫後,有四個方案可以選擇,第一是做活動假牙,可以自行脫下和戴上,第二是利用其他牙齒做牙橋,第三是植牙,將植體放進牙槽骨內,如果以上三種方案都不適合,有機會不需要做假牙。

陳醫生認為長者甩牙並非必然,做好牙齒護理長者也能擁有健齒。
陳醫生認為長者甩牙並非必然,做好牙齒護理長者也能擁有健齒。

陳圖安:比起植牙,長者是否更適合做假牙?

陳鴻釗:理想的假牙是盡量自然,咬合力貼近真牙,容易清潔護理,同時不影響其他真牙,相比之下植牙較為優勝,但植牙也需具備一些條件,要評估顎骨的水平,是否能支撐植牙?如果有不受控制的糖尿病,需要服食某類藥物,包括骨質疏鬆藥物,如頭頸部曾做過電療等,有機會影響植體與顎骨的癒合力,所以不同情況有不同的處理方案,不能一概而論,最重要是適合的方案,有助改善生活質素。

陳圖安:年紀大牙齒出現裂痕,服食鈣片有沒有幫助?

陳鴻釗:很多人認為以形補形,鈣片可以修復牙齒裂紋,其實並不可行,雖然牙齒有很多礦物成分如磷和鈣,不過當形成和成熟後,就算再吸收其他營養,也不能改變牙齒的狀態,所以日常要做好牙齒護理,尤其飲食方面,想令牙齒更健康,就要避免一些傷害牙齒的食物,甜食會增加蛀牙機會,很多人忽略了酸性,果酸如檸檬茶、檸檬水、果汁和碳酸類飲料,雖然無糖但所含的酸性,對牙齒傷害特別大。

定期檢查牙齒能有效預防口腔疾病
定期檢查牙齒能有效預防口腔疾病

陳圖安:有沒有預防牙肉萎縮的方法?

陳鴻釗:牙肉出現萎縮,往往與牙牀骨健康有關,最常見是牙周病,牙齒表面的牙菌膜,長期積聚在牙齦邊緣,細菌分泌的毒素,會破壞牙齒周圍的組織,令牙牀和牙肉萎縮,所以牙周病被視為隱形殺手,但早期患者未必察覺,如果能做到定期檢查,發現問題時及早處理,很多牙齒和口腔問題都能預防。

陳圖安:為什麼長者經常覺得口腔乾燥?

陳鴻釗:年紀大口水分泌會減少,口水的成分也會改變,最常見是藥物影響,例如高血壓、抗抑鬱藥物,某些放射治療也會對口水腺造成影響;口水分泌有兩個重要功能,首先是帶走口腔內的細菌,減少蛀牙機會,其次是口水中的礦物質,能修補早期蛀牙和一些口腔小問題,所以口水分泌減少,蛀牙或其他感染機會就會增加,當出現口腔乾燥時,要盡量多喝水清走口腔內的細菌,同時更要注重口腔護理。

陳圖安向陳醫生了解,假牙是否比植牙更適合長者。
陳圖安向陳醫生了解,假牙是否比植牙更適合長者。

陳圖安:刷牙後用漱口水是否能令牙齒更健康?

陳鴻釗:漱口水最大的功效是殺菌,所含的氟素能幫助修復牙齒,減低蛀牙機會,但要注意漱口水只是輔助,最重要是正確刷牙方法,令牙齒保持乾淨清潔,當然年紀大有些問題,例如口水分泌減少,用漱口水無可厚非,但我經常提醒患者,就算買最好的洗潔精,也要學會怎樣將碗洗乾淨,所以學會正確刷牙方法,將牙齒洗刷乾淨才是重點。

陳圖安:電動牙刷是否比傳統牙刷更能清潔牙齒?

陳鴻釗:電動牙刷與傳統牙刷,在不同的研究中,重點是不同的工具,使用方法各有不同,能夠掌握使用方法,兩種工具都可以將牙齒刷乾淨;如果手部靈活度降低,例如中風後手腳不便,或者自理能力減弱,要家人幫忙刷牙,電動牙刷就更奏效。
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醫生簡介
陳鴻釗-香港大學牙醫學士,澳紐皇家牙科醫學院院士,香港大學牙醫碩士(修復學),香港大學理科碩士(植齒學),香港牙科醫學院院士(修復齒科)專科,香港醫學專科學院院士(牙科),愛丁堡皇家外科醫學院修復齒科院員。
嘉賓主持:陳圖安

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