常說牙痛慘過大病，正常二十八顆恆齒外，另有四顆俗稱「智慧牙」，在成年後陸續長出的第三臼齒，往往因為沒有足夠空間，導致橫生、斜生，部分或全部埋藏在頜骨內，帶來不同程度的牙患問題；很多人都聽過「智慧」難搞，剝智慧牙又撬又切是大工程，也有貪靚人士相信，想瘦面可以剝智慧牙，到底真相如何？如果不痛是否不用處理？不夠位長出來會有什麼問題？口腔頜面外科專科醫生梁耀殷，為大家逐一講解分析。
其實出智慧齒很痛，很多時並不是因為牙齒本身，而是智慧齒牙冠周圍的組織發炎，出現疼痛和腫脹情況，我們稱為冠周炎，而且有可能進一步，引起不同程度的面部腫脹、吞嚥疼痛等。
大部分情況下，我們有四顆智慧齒，有些人可能少了一顆、兩顆，甚至完全沒有，香港大概有七至八成人，會出現智慧齒阻生情況，需要透過照X光了解，有些人已經出問題，但自己並不知道，最好找醫生檢查清楚。
如果智慧齒令附近的牙齒出問題，例如出現冠周炎，持續性發炎有時痛，有時不痛，嚴重時令面部腫脹、流膿，極端情況下，膿液蔓延到頭頸其他部位，導致呼吸困難，要進深切治療部；又或者新長出來的智慧齒，頂住前面的牙齒，導致前面牙齒或智慧齒本身蛀牙，這種情況就需要剝掉；有一些情況是智慧齒藏在裏面，誘發產生良性腫瘤或水瘤，出現病變破壞周遭的牙骨，這些都需要處理。
智慧齒，顧名思義是有智慧的時候，大概十七、十八歲才長出來，相信以前用來替代磨蝕或失去了的牙，所以比其他牙齒遲出，不過現在這個世代，我們吃的食物不再粗糙，牙齒保養也很好，所以智慧牙長出來時，被前面的牙頂着，出現阻生情況，並產生一些牙齒健康問題。
如果整個智慧齒出得很好，同時能被徹底清潔，牙醫認為沒有問題的話，不需要剝掉；另一種情況是出不了，或出了一半不覺得痛，卻持續有一些慢性問題，譬如局部牙周病，令前面的牙蛀了，都會建議及早處理。
這是一個常見的謬誤，很多人以為剝智慧齒後，會令旁邊的牙齒生歪或移位，其實並不會出現這種情況。
有些人以為剝智慧齒，可以達到瘦面效果，這也是一個謬誤，可能剝智慧齒後，面部出現腫痛，之後數天的飲食受影響，瘦了一些也不奇怪，事實上影響我們面形的因素，是面骨而不是智慧齒。
一隻阻生的智慧齒，如果藏在牙肉和顎骨裏面，尤其是下顎的智慧齒，需要進行手術切開部分位置，有時候要將牙齒切割成幾份，逐一取出來再縫好，手術後出現腫痛無可避免；至於神經線的風險，令嘴唇有感覺的下齒槽神經，以及脷神經腺，都比較接近智慧齒，這些是風險因素，醫生會在手術前進行評估，將出現風險的機會，用不同方法減低及避免。由於這些風險因素，會隨年齡和時間增加，所以我們認為愈早處理愈好，並能避免情況進一步惡化。
梁耀殷-香港大學醫學院口腔頜面外科臨床副教授，助理院長（對外事務），口腔頜面外科專科醫生，香港大學牙醫學士，香港大學牙醫碩士（口腔頜面外科），英國愛丁堡皇家外科醫學院口腔外科院員，香港醫學專科學院院士（牙科），香港牙科醫學院院士（口腔頜面外科）專科，香港大學哲學博士。