肝臟是人體最大的器官，用於分解體內的廢物，可是肝卻沒有神經，即使有問題也不容易被發現，當感覺到疼痛時，很可能已經有嚴重的肝病，又或是長了大顆的腫瘤，因此肝癌也成為死亡率很高的癌病；肝炎、肝硬化、肝癌是肝病的三部曲，臨牀腫瘤科專科醫生李慧妍，為大家解構肝癌成因。
陳慎芝早年橫行慈雲山，他在黑社會浪迹的日子，因販毒和吸毒入獄，最終透過福音戒毒成功，並以過來人身分，勸沉淪毒海的年輕人戒毒，更因此獲十大傑出青年榮譽，他的經歷曾多次被拍成電影；雖然成功戒毒，不過四十多年前吸毒時，因用針筒注射令他染上肝炎，並成為肝炎帶菌者，
陳慎芝：請問乙型肝炎帶菌者，是否會增加患肝癌的風險？
李慧妍：香港很多肝癌患者，是乙型肝炎帶菌者，這是一個很大的誘因，乙型肝炎病毒長期躲在肝內，不斷刺激肝部產生發炎，這些慢性發炎又不斷破壞細胞，身體努力修補，過程中就容易出現基因突變，因為正常細胞有生長周期，細胞出生、成長、衰老然後壞死，這是一個很有規律的程序，如果重複發生又或者出現混亂，就有機會產生不良的癌細胞。
陳慎芝：是否男性比女性更容易患肝癌？
李慧妍：如果乙型肝炎，男性和女性都有機會感染，性別不會造成影響，不過從乙型肝炎變為肝癌，男性比例的確高於女性很多，以二○一八年的數據顯示，全年有一千七百多人確診肝癌，當中有一千三百多人是男性，為什麼會這樣呢？中文大學曾經做過研究，發現男性荷爾蒙很有可能是「幫兇」，容易誘發致癌基因。
陳慎芝：請問肥胖是否會增加患肝癌的風險？
李慧妍：是的，脂肪肝是指肝臟內，脂肪的比例較高，照超聲波、電腦掃描或磁力共振可以看到，超過百分之五就叫脂肪肝；有脂肪肝的人士，患肝硬化的機會便會增加。
陳慎芝：肝癌發現時通常已經是末期，是否因為之前沒有病徵？
李慧妍：肝癌初期的病徵的確不明顯，部分患者只是上腹部有一點不適，容易疲累、胃口變差等；我們的肝臟儲備很大，你應該聽過捐肝，試想一下，健康的人將部分肝捐出來自己也夠用，所以一般來說，肝要壞得比較厲害，身體的不適才會比較明顯，有肝臟問題的人建議定期看醫生做檢查，因為早期肝癌自己並不容易察覺。
陳慎芝：是否飲酒過量會傷肝？
李慧妍：酒精已經被一些國際機構，評定為第一類致癌物質，意思是就算很少量的酒精，也有機會致癌，而量愈多機會愈大，所以並沒有完全安全的酒精。理論上一開始飲酒，已經會有風險。曾經服食毒品，或者乙型肝炎帶菌者，本身的肝已經弱了，再飲酒的話就會傷上加傷，而且有研究顯示，酒精和乙型肝炎，引致肝癌的風險倍增。
陳慎芝：肝用來排毒，我們應該怎樣護肝？
李慧妍：首先是煙和酒，盡量不要吸煙和飲酒，飲食方面要避免高脂肪和高糖類食物，減低脂肪肝的機會；另一方面是保護性的做法，可以考慮接種乙型肝炎疫苗，目前香港出生的嬰兒，出世不久都會接種乙型肝炎疫苗，所以沒有接種的人士，注射疫苗有保護作用。
醫生簡介
李慧妍-臨牀腫瘤科專科醫生，香港大學醫學院公共衛生學院榮譽臨牀助理教授，香港大學內外全科醫學士，皇家放射科醫學院院士，香港醫學專科學院院士（放射科），香港放射科醫學院院士，卡廸夫大學紓緩醫學深造文憑。
嘉賓主持：陳慎芝