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【醫健知多D】讀寫障礙知多少 丁錫全以過來人身份詮釋

本地
2020.10.19
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撰文:徐雲攝影:洪志富

開學了!小朋友寫字像鬼畫符,亂七八糟看到頭痛,明明學過的字,寫出來卻顛三倒四、左右調轉,以前,寫得不好老師會罰抄,抄到齊齊整整為止,有時愈抄愈亂寫到字不成字;現在,我們知道如果有讀寫障礙,會對學習造成影響,怎樣判斷讀寫障礙?家長應該怎樣做?學校如何支援?精神科專科醫生丁錫全,為大家逐一分析。

丁醫生帶Helios、Tradeo一齊畫線條
丁醫生帶Helios、Tradeo一齊畫線條

Whitney:丁醫生,小朋友寫字像鬼畫符,是不是有讀寫障礙,應該怎樣判斷?

丁錫全:學前小朋友,普遍對文字和學習的理解會有一點困難,寫的不好或亂七八糟也不要緊,六歲開始上小學,才需要正式開始寫字,不過學前兒童,已經具備基本溝通和語文理解能力,我們會鼓勵家長不要用口語講故事,可以讓小朋友在聽故事之餘,能夠掌握文字運用的技巧,同時訓練他們從書面語中,理解故事的內容,如果發現理解有困難或問題,就要觀察看有沒有學習方面的困難,至於是否有讀寫障礙,要經過詳細的評估才能判斷。

丁醫生建議父母以書面語為學前兒童講故事
丁醫生建議父母以書面語為學前兒童講故事

Whitney:讀寫障礙會對成績造成直接影響,應該怎樣幫他們?

丁錫全:二○一○年開始,教育局要求學校一年級的班主任,對每一個新入學的學生,進行評估和篩選,了解小朋友有沒有讀寫方面的問題,有問題轉介衞生署體能測驗中心,進行詳細的評估,了解小朋友是否有讀寫障礙,以及屬於那一種讀寫障礙?輕度的讀寫障礙學生,小學階段經過教學方面的調適,專家的輔導和訓練,情況可能會有改善,所以家長不用太擔心。

同時學校會安排教育心理學家或臨牀心理學家,針對不同的情況加以協助,平時上課或做功課,以及參加校內考試或公開試,都會有一些特別的安排幫助這些學生,也會安排課程給父母,根據不同情況學習怎樣教導子女;譬如小朋友閱讀理解有困難,家長可用書面語讀故事,讓他們更容易理解,寫字有困難,就用拆解方式,教他們掌握中文字的筆劃。。

學前小朋友學劃線條,可以鍛練手臂肌肉,比學寫字更適合。
學前小朋友學劃線條,可以鍛練手臂肌肉,比學寫字更適合。

Whitney:讀寫障礙是否只是讀和寫出現問題?

丁錫全:
讀寫障礙大概分為四類,包括讀字有問題和寫字有問題,有小部分是讀和寫沒有問題,每個字都認識也會寫,卻不明白文字背後的內容和意義,這類是語文分析和理解出了問題,所以作文對他們來說,是一件很困難的事;還有一些佔的比例較多,就是對數字理解有問題,尤其女孩子佔多數,最明顯反映在數學科方面,加數還可以理解,除數、乘數和分數就搞不清楚,完全掌握不了數學的四則運算,這些是比較常見的特殊學習困難。

學前小朋友學劃線條,可以鍛練手臂肌肉,比學寫字更適合。
學前小朋友學劃線條,可以鍛練手臂肌肉,比學寫字更適合。

丁錫全醫生表示,過去讀寫障礙並非不存在,只是大家對文字並不重視,五、六十年代文盲仍然普遍,很多人沒有讀過書,或者不認識字也很正常,人與人之間主要透過說話溝通,很多職業不需要具備文化基礎,讀寫方面有困難不會造成太大問題,隨着時代進步,教育普及化,讀寫障礙開始受關注重視;丁醫生有讀寫障礙,小時候中文不合格是常事,那個年代沒有讀寫障礙的研究,被視為懶惰、不上進的學生,幸好他數學成績優異,又遇到好老師用盡方法幫他學中文,教他背誦詩詞歌賦,希望他「不會寫來也會抄」,當年中學會考全靠背熟兩篇「範文」,「打架」和「交通意外」,順利在中文作文部分過關,不說不知,原來這兩篇「範文」,裝嵌在任何作文題目中,改頭換面就可以成為完整文章,歷屆公開試曾救了不少中文差的理科生。

中文勉強取得合格,丁醫生升讀預科不用讀中文,憑優異的理科成績,順利考進中文大學醫學院,讀醫要背很多專業名詞,他下了不少苦功死記,加上臨牀課程以口述答案為主,順利畢業成為醫生,做了醫生才知道自己患讀寫障礙,作為精神科專科醫生,經常有機會接觸讀寫障礙的學生和家長,以過來人的經歷鼓勵他們,不要因讀寫障礙對學習卻步。
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醫生簡介

丁錫全醫生是中文大學內外全科醫學士,香港精神科醫學院院士,香港醫學專科學院院士(精神科),香港大學醫學院榮譽助理教授,香港特殊學習障礙協會顧問及精神健康基金會副主席。
嘉賓主持:Whitney Wong與雙胞胎兒子Helios & Tradeo(四歲)

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