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擠迫場合跌倒如何自保 周昭榮教急救常識|醫健知多D

本地
2022.11.28
撰文:徐雲攝影:鍾漢平

萬聖節,韓國梨泰院人踩人事故,導致一百五十八人死亡,一百九十六人受傷,二十九年前的元旦,香港蘭桂坊慘劇,人踩人導致二十一人死亡,六十三人受傷;每一次慘劇,都為無數人造成永久的傷痛記憶,政府針對人群聚集的大型活動,有一套完善的應變機制,不過發生緊急情況,個人也應該具備急救應變常識,香港紅十字會急救訓練顧問小組成員周昭榮,針對人多擠迫場合,被推跌倒地時如何自保,以及遇有哽塞情況,應怎樣進行急救。


自救保呼吸

跌倒時容易傷及頭和頸椎,導致不能正常呼吸,針對人多擠迫的場合,如果被推跌倒地時,身邊又有旁人壓着,胸部不能正常呼吸,或者胸腔受傷,就會出現呼吸困難,造成生命危險。

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當向前撲跌倒地時,正常反應會雙手抱頭,人多擠迫的場合,最重要保持呼吸,在可行情況下,盡快將身體踡曲,讓胸前保持一定空間,肺部才能維持呼吸;注意雙手抱頭時,本能反應手肘會撐在地上,這個動作不能令身體保持平衡,很容易再被推撞壓倒,正確動作是前臂緊貼地面,更穩固地支撐身體,才能在安全情況下,盡快爬離現場。
如果不能爬離或徹離現場,就要從趴在地下的姿勢,改為側身躺在地上,由於側身倒下時,同樣會有雙手抱頭的正常反應,所以需要改變姿勢,將上方手臂放在身上,目的是保護肋骨避免被壓斷,這樣就算手臂受傷,肺部仍然可以呼吸,避免出現窒息的情況。

哽塞推腹法
另一個導致窒息的原因,是吃東西時不小心被食物哽塞,出現呼吸困難情況,會用雙手按在頸部,所以國際哽塞手勢,是雙手壓頸,遇到有人哽塞時,首先要注意對方能不能說話,如果氣道沒有完全阻塞,應該鼓勵對方,用咳嗽方式,將食物或異物咳出來,萬一出現缺氧狀態,就要馬上進行急救處理。

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「推腹法」是站在患者後方,扶穩以免跌倒,其中一隻腳伸前屈膝,弓箭步姿勢站穩,讓對方坐在大腿上借力,然後一隻手握拳,從後環繞到對方前腹,找到肚臍位置上方,大拇指向上放在腹部,雙手用力向上擠壓,目的是將橫隔膜向上壓迫,希望透過肺部剩餘氣體,將食物或異物推出來,不斷重覆推壓動作,直至異物吐出可以呼吸。
如果「推腹法」不奏效,患者未能吐出異物,很快會因缺氧昏迷,這個時候就要小心承托頭部,慢慢將身體平放地上,保護頭部和頸部避免受傷,再進行心肺復蘇法,透過壓胸動作,希望用肺部的氣體,將異物推出體外,氣道暢通後馬上檢查口腔,看到異物就清理移除,沒有異物不能隨便用手指挖掘。
如果壓胸動作,仍然不能將異物排出,可嘗試向患者嘴內吹氣,希望異物吹入後,只是阻塞一邊肺部,有機會繼續呼吸,就有生存機會,萬一異物不上不下,一直塞着氣道,患者完全缺氧就會有生命危險。
推腹急救法,只適合急救一歲以上人士,如果患者身型高大,可讓對方坐在椅上,方便施救者進行急救。

王偉匡是香港組合3style的成員
王偉匡是香港組合3style的成員

嘉賓主持:王偉匡(Walker)

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